Здравствуйте Айгуль!

Закуп лекарственных средств в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи производится в соответствии с постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 октября 2009 года № 1729 
«Об утверждении Правил организации и проведения закупа лекарственных средств, профилактических (иммунобиологических, диагностических, дезинфицирующих) препаратов, изделий медицинского назначения и медицинской техники, фармацевтических услуг по оказанию гарантированного объема бесплатной медицинской помощи» (с изменениями и дополнениями по состоянию на 27.01.2016 г.).

С целью рассмотрения вашего вопроса Вам необходимо обратиться в уполномоченный орган (управление здравоохранения вашего региона, Комитет контроля медицинской и фармацевтической деятельности).

С уважением Лекарственный центр.

Здравствуйте Галия Габбасовна!

В соответствии с подпунктом 61-1) статьи 1, Главы 1 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»: Казахстанский национальный лекарственный формуляр – перечень лекарственных средств с доказанной клинической эффективностью и безопасностью, сформированный для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с указанием предельных цен и являющийся обязательной основой для разработки и утверждения лекарственных формуляров в организациях здравоохранения.

С полным перечнем лекарственных средств Казахстанского национального лекарственного формуляра Республики Казахстан Вы можете ознакомиться, пройдя по ссылке http://www.knf.kz/

На главной странице вышеуказанного сайта вы найдёте видео инструкцию  по работе с сайтом. С помощью поисковой системы Вы можете найти монографию на лекарственный препарат, которая будет содержать утвержденное наименование, способы применения и дозировки, меры предосторожности, противопоказания, взаимодействия ЛС, применение при почечной и печеночной недостаточности, заметки относительно применения препарата при беременности и в период кормления грудью, а также побочные реакции. Лекарственные средства приведены в соответствии с Анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ). Монографии имеют ссылки на источник в базе данных Всемирной Организации Здравоохранения и на перечень зарегистрированных лекарственных средств в Республике Казахстан.

С уважением Лекарственный центр.

Здравствуйте, Федор!

Лекарственное обеспечение амбулаторных больных в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи осуществляется в соответствии с Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными лечебными продуктами, утвержденным приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4.11.2011 года,  №786.

В соответствии с Перечнем все больные, состоящие на диспансерном учете с заболеваниями артериальная гипертензия и неинсулинозависимый сахарный диабет, обеспечиваются лекарственными средствами бесплатно за счет средств местного бюджета.

Администраторами бюджетной программы по амбулаторному лекарственному обеспечению за счет средств местного бюджета являются местные исполнительные органы, которые формирует потребность в лекарственных препаратах, на основании данных динамики заболеваемости с учетом регистров пролеченных больных, осуществляют закуп и обеспечивают финансирование.

Администратор программы несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Республики Казахстан.

Обращение на наш сайт по случаю ненадлежащего оказания медицинской помощи без указания  Ваших имени, фамилии, контактных данных (телефон, адрес) затрудняет размещение контактных телефонов для справок. Для ускорения решения всех вопросов, связанных с дальнейшим обеспечением Вас бесплатными лекарственными средствами, необходимо обратиться к руководителю медицинской организации или в Управление здравоохранения вашего региона.  

С пожеланиями Здоровья Лекарственный центр.

Уважаемая Айман!

Согласно приказу и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 4 ноября 2011 года № 786 «Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения для бесплатного обеспечения населения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне с определенными заболеваниями (состояниями) и специализированными лечебными продуктами (с изменениями и дополнениями по состоянию на 10.08.2016г.)»,  все категории населения Республики Казахстан, состоящие на диспансерном учете по заболеванию «Хроническая сердечная недостаточность», имеют право на получение определённого перечня бесплатных лекарственных средств.

Из указанных вами препаратов в Перечень входят дигоксин, эналаприл, фуросемид и  подлежат бесплатному обеспечению. Карведилол в Перечень не входит.

Препараты железа бесплатно выписываются детям от 0 до 18 лет состоящим на диспансерном учете с верифицированным диагнозом железодефицитной анемии II, III степени (сывороточное железо ниже 10 мкмоль/л).

Для получения бесплатных лекарственных средств и изделий на амбулаторном уровне пациент должен быть прикреплен к организации первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), состоять на диспансерном учете, а его данные должны быть внесены в Регистр прикрепленного населения.

С полной версией данного приказа и Перечнем лекарственных средств Вы можете ознакомиться на нашем сайте druginfo.kz  в рубрике НПА (нормативно-правовые акты)  или  на информационных стендах вашей поликлиники.

С пожеланиями здоровья Лекарственный центр.

Евгения, добрый день!

Каждый клинический случай всегда имеет свои особенности. Пневмонии тоже бывают разные и лечатся по-разному. Степень тяжести и прогноз течения оценивается по многим показателям. Неэффективность назначенной терапии - повод для повторного вызова врача на дом (если ребенок сейчас дома) и обсуждения изменений в схеме лечения со стационарным врачом (если ребенок получает лечение в стационаре).

Общим правилом выбора антибиотиков у детей является назначение не только наиболее эффективного, но и максимально безопасного препарата. При этом следует отдавать предпочтение препаратам для перорального приема и имеющим детские лекарственные формы.

Для выбора дальнейшей тактики лечения Вашей дочери Вам необходимо обратиться к лечащему врачу.

Берегите здоровье! Лекарственный центр.

Здравствуйте уважаемая Галия!

В соответствии с Кодексом Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения»  подпунктом 61-1 (Закон РК от 06.04.15 г. № 299-V): Казахстанский национальный лекарственный формуляр (далее – КНФ) – перечень лекарственных средств с доказанной клинической эффективностью и безопасностью, сформированный для оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с указанием предельных цен и являющийся обязательной основой для разработки и утверждения лекарственных формуляров в организациях здравоохранения.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения хондропротекторы по анатомо-терапевтическо-химической классификации (AnatomicalTherapeuticChemicalclassificationsyste)относятся к группе M01AX — другие противовоспалительные и противоревматические препараты, нестероидные.                             

Cochrane Library – наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся в обобщении сведений о доказательных исследованиях эффективности и безопасности различных лекарственных средств, не даёт оснований рассматривать хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат)  в качестве терапии с доказанной клинической эффективностью для лечения ревматических заболеваний (остеоартроза суставов).

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) не одобрило применение хондропротекторов на территории США. FDA рассматривает  глюкозамин, хондроитин сульфат, как биологически активные добавки без убедительной доказательной базы.

Таким образом, хондропротекторы это препараты, воздействие которых на организм до конца не изучено, в связи с чем эта группа на данном этапе не включена в КНФ.

Хондропротекторы представлены в клиническом протоколе диагностики и лечения остеоартроза, утвержденном заседанием Экспертной комиссии по вопросам развития здравоохранения МЗ РК № 23 от «12» декабря 2013 года, но в настоящее время протокол находится на стадии пересмотра с целью оптимизации медикаментозной терапии.

С пожеланиями здоровья Лекарственный центр.

Здравствуйте, Ильяс!

Нормативные правовые акты и нормативные документы в сфере обращения лекарственных средств в компетенции уполномоченного органа –  отдела контроля за фармацевтической деятельностью Департамента  Комитета контроля медицинской и фармацевтической деятельности в регионе вашего проживания. Они осуществляют контроль за соблюдением субъектами в сфере обращения лекарственных средств нормативных правовых актов, стандартов, правил и норм, а также нормативно-технических документов по контролю качества и безопасности лекарственных средств.

В компетенции Лекарственного центра - информирование населения и медицинских работников  о рациональном использовании лекарственных средств (далее - ЛС) , права граждан на бесплатное обеспечение лекарствами, поиск и возможность замены дорогих ЛС на более доступные, правильное применение и хранение ЛС, о доказанной эффективности ЛС, о  регистрации ЛС и т.д.

С уважением Лекарственный центр.

Құрметті Назира!

Сізге дәрі-дәрмек қобдишаның қай түрі керек екендігін айқындап жазған жоқсыз. Дәрі-дәрмек қобдишалары алуан түрлі бола алады: алғашқы көмек көрсетуге, үйге, автомобильге, «Ана мен балаға» арналған қобдишалар және тағы басқалары.

Әр адам өз үйінде немесе автомобильінде жеке қолдануға арналған дәрілік қобдишаның дайын жиынтықтарын сақтай алады. Бұл жиынтықтар дәрігерге дейінгі медициналық көмек көрсетуге қажетті минимумды қамтиды.

Негізінде, бұған таңу материалдары және жараларды, күюлерді және басқа зақымдануларды өңдеуге арналған материалдар жатады. Сонымен қатар, егер адам кенеттен өз-өзін нашар сезінетін болса, адамның есін жиятын заттарды қолдануға болады.

«Алғашқы көмек көрсетуге арналған дәрі қобдишасының құрамын бекіту туралы»   Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 22 мамырдағы № 380 бұйрығына сәйкес алғашқы көмек көрсетуге арналған дәрі қобдишасының құрамы бекітілді.

Әр жанұяда үйге арналған дәрі-дәрмек қобдишасының құрамы болжалды түрде болуы керек, себебі отбасы  мүшелерінің денсаулық күйі мен өмір салтының барлық ерекшеліктерін ескеруіңіз керек. Егер Сіз немесе отбасы мүшелеріңізде созылмалы аурулары бар болса, дәрілік қобдишада дәрігер тағайынадаған препараттар міндетті түрде болуы керек. 

Жалпы қолдану үшін дәрілік қобдишаны жинақтыруға дәріханада келесі рецептсіз берілетін дәрі-дәрмектерді сатып алуыңызға болады:

Ауырсынуды басатын және қабынуға қарсы дәрілер:  аспирин, парацетамол, жеңіл ауырғанды сезінген кезде ибупрофен, мысалы, бас ауырғанда. 16 жасқа дейінгі балаларға  аспиринді қабылдауға тыйым салынады. Сонымен қатар, аталған дәрілік заттар жеңіл сырқат кезінде көмектеседі. Бұған әдеттегі тымауды жатқызуға да болады.  Олар дене қызуын төмендету және ауырғанды сезінуді басу  үшін қолданылады.

Гистаминге қарсы заттар: бұл дәрілік заттар аллергия, жәндіктер шаққан және поллиноз кезінде пайдалы. Бірақ бұл дәрілік заттарды сатып алған кезде аллергияға қарсы препараттардың ерекшеліктерін ескеру керек, өйткені олардың кейбіреулері ұйқышылдықты тудырады.

Ішке қабылдауға арналған регидратациялық тұздар: сусыздандыруға апарып соғатын ыстық тию, іш өту, құсу кезінде дұрыс тамақтанудан басқа регидратациялық тұздарды қабылдау қажет. Олар ағзадағы су және минерал теңгерімін қалпына келтіреді. 

Антисептиктер мен зарарсыздандырғыш дәрі-дәрмектер: жұқпаланған жараларды емдеу үшін, сонымен қатар тері  және шырышты қабықтың зақымдану кезінде антисептиктерді қолданады. Айналадағы заттарды немесе науқас іріндерін микробқа қарсы өңдеу үшін  зарарсыздандырғыш дәрі-дәрмектер қолданылады (хлоргексидин, калий перманганаты, сутек тотығы  мен медициналық спирті).

Алғашқы көмек көрсету үшін: жаралар, қан кетуді тоқтату, көгерген және күйген жерлер үшін бинттер (бірнеше түрі ұсынылады: зарарсыздандырылған және зарарсыздандырылмаған, еніне байланысты әртүрлі болуы мүмкін), медициналық мақта,   иілгіш резеңке бұрау (жгут),  қалыпты және бактерицидті лейкопластырлерді қолданады. 

Владимир, здравствуйте!

Целевой уровень МНО зависит от состояния, которое привело к необходимости назначения Варфарина. Доза Варфарина на протяжении терапии может изменяться  в зависимости от показателя МНО и других факторов (сопутствующие заболевания, лекарственные взаимодействия).

Если у Вас при длительном приеме Варфарина имеются значительные колебания МНО, которые нельзя объяснить стандартными причинами, то для способствования стабилизации уровня МНО все возникающие проблемы обсудите с лечащим врачом.

Также, вопрос замены варфарина на препарат другой группы – прерогатива лечащего врача.

С пожеланием здоровья Лекарственный центр.

Здравствуйте Анвар!

К основным обязанностям Лекарственного центра относятся  информирование населения и медицинских работников  о рациональном использовании лекарственных средств (далее - ЛС) , права граждан на бесплатное обеспечение лекарствами, поиск и возможность замены дорогих ЛС на более доступные, правильное применение и хранение ЛС, о доказанной эффективности ЛС, о  регистрации ЛС и т.д.

Для получения ответа на  ваш вопрос, необходимо обратиться к врачу или в Управление здравоохранения вашей области.

С пожеланиями здоровья Лекарственный центр.